Analyse de l'adhérence et de la conformité des interventions chirurgicales entre la programmation et la régulation - IMT Mines Albi-Carmaux
Communication Dans Un Congrès Année : 2024

Analyse de l'adhérence et de la conformité des interventions chirurgicales entre la programmation et la régulation

Franck Fontanili
Rifi Leah
Oger Olivier
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1398579
Olivier Philippe
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1398580

Résumé

La planification des interventions chirurgicales dans un bloc opératoire se déroule selon trois horizons décisionnels : (1) La planification consiste à attribuer des plages horaires appelées vacations à chaque spécialité ou à chaque opérateur. Elle est réalisée tous les 6 à 12 mois. (2) La programmation cherche à remplir au mieux les vacations avec une séquence d'opérations chirurgicales ayant chacune une heure de début et une heure de fin prévisionnelles. Le programme se constitue au fil des consultations des chirurgiens, mais il est "gelé" 7 jours avant la date d'intervention afin de réserver les ressources nécessaires. (3) La régulation opérationnelle, face aux aléas, permet la réalisation du programme opératoire le jour J. Le facteur humain étant prépondérant, il occasionne des écarts entre la réalisation et la programmation prévisionnelle. Bien que la performance du bloc opératoire ait fait l'objet de nombreux travaux, avec comme résultats des indicateurs aujourd'hui largement connus et utilisés, il n'y a pas de publication à notre connaissance s'intéressant aux écarts entre la programmation des opérations et leur réalisation après régulation. Dans cet article, nous tentons d'analyser l'adhérence et la conformité, deux indicateurs destinés à évaluer l'adéquation de la programmation et de la régulation.
A planificação das intervenções cirúrgicas em uma sala de operações ocorre em três etapas decisivas: (1) Planificação propriamente dita: Consiste em atribuir intervalos de tempo, chamados de turnos, para cada especialidade ou cirurgião. Essa planificação é realizada a cada 6 a 12 meses. (2) Programação: Busca preencher os turnos da melhor forma possível, com uma sequência de operações cirúrgicas, cada uma com horário de início e de término previstos. O programa é construído ao longo das consultas com os cirurgiões, mas é “congelado” 7 dias antes da data da intervenção para reservar os recursos necessários. (3) Ajuste: É a fase operacional que permite a execução do planejamneto da operação no dia da cirurgia (dia J). Devido ao fator humano, podem ocorrer discrepâncias entre a execução real e a programação prevista. Embora a eficiência do bloco cirúrgico tenha sido objeto de muitos estudos, com resultados amplamente conhecidos e utilizados, não há, até onde sabemos, publicações que abordem as divergências entre a programação das operações e sua realização após os ajustes. Neste artigo, analisamos a aderência e a conformidade, dois indicadores destinados a avaliar a adequação entre a programação e a execução.
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Origine Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

hal-04638295 , version 1 (08-07-2024)

Identifiants

  • HAL Id : hal-04638295 , version 1

Citer

Franck Fontanili, Rifi Leah, Oger Olivier, Olivier Philippe. Analyse de l'adhérence et de la conformité des interventions chirurgicales entre la programmation et la régulation. Alass-Giseh 2024 - 1er congrès de l'Association latine pour l’analyse des systèmes de santé et de la communauté de Gestion et Ingénierie des systèmes hospitaliers, Philippe Kolh, Jul 2024, Liège (B), Belgique. pp.462-469. ⟨hal-04638295⟩
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